Приказ комитета здравоохранения Волгоградской обл. от 19.10.2015 N 3543, Управления Роспотребнадзора по Волгоградской обл. от 23.10.2015 N 01/406 "О совершенствовании мероприятий по надзору за полиомиелитом и энтеровирусной инфекцией на территории Волгоградской области"
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
19 октября 2015 г. № 3543
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
23 октября 2015 г. № 01/406
ПРИКАЗ
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО НАДЗОРУ ЗА ПОЛИОМИЕЛИТОМ
И ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
В соответствии с решением коллегии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 11.09.2015 и в целях совершенствования эпидемиологического надзора за полиомиелитом, острыми вялыми параличами (далее - ОВП) и энтеровирусной инфекцией (далее - ЭВИ) на территории Волгоградской области в рамках реализации "Плана действий на 2013 - 2015 годы по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Волгоградской области" комитет здравоохранения Волгоградской области приказывает:
1. Исполняющему обязанности директора государственного казенного учреждения "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области" О.А. Ярыгину совместно с Управлением Роспотребнадзора по Волгоградской области 22 октября 2015 г. провести обучающий семинар для медицинских работников по клинике, диагностике и профилактике полиомиелита и ЭВИ.
2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области:
2.1. Обеспечить проведение активного эпиднадзора за выявлением острых вялых параличей (ОВП) в медицинских организациях, прежде всего неврологического профиля, принять меры по выявлению "пропущенных" случаев ОВП, посредством контроля госпитальными эпидемиологами историй болезней детей до 15 лет, пролеченных в 2015 году. О результатах проделанной работы в стационарах представить информацию к 01.12.2015 в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области и комитет здравоохранения Волгоградской области;
2.2. Принять меры по обеспечению своевременного выявления и учета случаев ЭВИ (проводя обследования больных на ЭВИ согласно приложению к приказу);
2.3. Принять меры готовности медицинских организаций к приему больных, в том числе с симптоматикой менингита, оказанию им реанимационной помощи;
2.4. Создать в медицинских организациях неснижаемый запас лекарственных и дезинфекционных средств для лечения профилактики ЭВИ, в том числе для применения средств неспецифической экстренной профилактики в очагах ЭВИ;
2.5. Активизировать информирование населения по вопросам профилактики ЭВИ, особенно в период сезонного подъема заболеваемости ЭВИ;
2.6. Обеспечить ежемесячный пересмотр медицинских отводов от прививок на каждом врачебном участке, усилить работу с родителями по снижению удельного веса отказов от прививок;
2.7. Взять на контроль иммунизацию против полиомиелита детей в домах ребенка, детских домах и приютах, интернатах, стационарах и др. учреждениях с круглосуточным пребыванием;
2.8. При выявлении ЭВИ обеспечить проведение мероприятий в соответствии с требованиями СП 3.1.2950-11 "Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции", МУ 3.1.1.2363-08 "Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусных (неполио) инфекций".
Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области приказывает:
1. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:
1.1. Принять меры по повышению качественных показателей эпиднадзора полио/ОВП, особенно на территориях, где случаи ОВП в последние годы не регистрировались ("молчащих"), и территориях с большой численностью мигрантов, обеспечив выявление и тщательное расследование каждого случая ОВП;
1.2. При проведении плановых мероприятий по контролю медицинских организаций, осуществляющих иммунопрофилактику детского населения, проводить контроль регулярности пересмотров медицинских отводов и достоверности предоставляемых данных о проведенных прививках, в том числе против полиомиелита, в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области";
1.3. Обеспечить контроль за проведением в полном объеме комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах острого вялого паралича и ЭВИ; с учетом складывающейся на подконтрольной территории эпидситуации по ЭВИ, своевременно вводить в летних оздоровительных учреждениях (ЛОУ) дополнительные противоэпидемические мероприятия;
1.4. В актах проверок отражать результаты контроля за организацией иммунизации и выполнение требований санитарного законодательства в части соблюдения санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях, обратив особое внимание на учреждения с постоянным (длительным) пребыванием детей (дома ребенка, приюты, интернатные и лечебно-профилактические организации и др.), а также на поставщиков продуктов питания, содержание пищеблоков, соблюдение согласованного меню. При выявлении нарушений санитарного законодательства в ходе проведения плановых и внеплановых надзорных мероприятий применять меры административного воздействия;
1.5. Обеспечить контроль за созданием в медицинских организациях на подконтрольных территориях неснижаемого запаса лекарственных и дезинфекционных для лечения и профилактики средств ЭВИ, в том числе для применения средств неспецифической экстренной профилактики в очагах ЭВИ;
1.6. Усилить контроль за содержанием пляжных территорий, выбросом сточных вод, состоянием очистных сооружений, качеством воды открытых водоемов, водоисточников и водопроводной сети на подконтрольной территории. При выявлении нарушений санитарного законодательства в ходе проведения плановых и внеплановых надзорных мероприятий на объектах водопользования применять меры административного воздействия;
1.7. Усилить контроль за продуктами питания и промышленными товарами, прибывающими из неблагополучных по заболеваемости ЭВИ территорий;
1.8. Обеспечить проведение эпидемиологического расследования групповых очагов ЭВИ на поднадзорной территории.
2. Начальнику и должностным лицам отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:
2.1. Провести анализ заболеваемости энтеровирусной инфекцией в срок до 15.02.2016;
2.2. При проведении плановых мероприятий обеспечить контроль соблюдения требований биологической безопасности в лабораториях при работе с энтеровирусами;
2.3. При проведении плановых мероприятий по контролю медицинских организаций, осуществляющих иммунопрофилактику детского населения, проводить контроль достоверности предоставляемых данных о проведенных прививках, в том числе против полиомиелита, в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области";
2.4. Обеспечить проведение эпидемиологического расследования групповых очагов ЭВИ на поднадзорной территории;
2.5. Разработать проект "Плана действий на 2016 - 2018 годы по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Волгоградской области" с включением актуальных для Волгоградской области вопросов, профилактики ЭВИ и представить на утверждение в срок до 01.04.2016.
3. Начальнику отдела надзора по коммунальной гигиене Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:
3.1. Усилить контроль за содержанием пляжных территорий, выбросом сточных вод, состоянием очистных сооружений, качеством воды открытых водоемов, водоисточников и водопроводной сети на территории Волгограда, Светлоярского, Городищенского, Дубовского районов Волгоградской области. При выявлении нарушений санитарного законодательства в ходе проведения плановых и внеплановых надзорных мероприятий на объектах водопользования применять меры административного воздействия;
3.2. Представить предложения по организации мероприятий по обеспечению населения доброкачественной водой и эффективной работы очистных сооружений для включения в "План действий на 2016 - 2018 годы по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Волгоградской области" до 01.02.2016;
3.3. Взять на контроль организацию мониторинга водных объектов.
4. Начальникам отделов надзора на транспорте и санитарной охраны территорий, надзора по гигиене питания Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области усилить контроль за продуктами питания и промышленными товарами, прибывающими из неблагополучных по заболеваемости ЭВИ территорий.
5. Начальнику отдела надзора по гигиене детей и подростков Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области в ходе плановых и внеплановых проверок детских учреждений независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности на территории Волгограда, Светлоярского, Городищенского, Дубовского районов Волгоградской области, обращать особое внимание на исполнение требований санитарно-противоэпидемического режима, соблюдение календаря профилактических прививок, на поставщиков продуктов питания, содержание пищеблоков, соблюдение согласованного меню. При выявлении нарушений санитарного законодательства в ходе проведения плановых и внеплановых надзорных мероприятий в детских учреждениях применять меры административного воздействия.
6. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области":
6.1. В срок до 14.10.15 обобщить итоги "подчищающей иммунизации" на территории Волгоградской области и обеспечить представление информации в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области;
6.2. Обеспечить готовность лабораторий к проведению исследований на ЭВИ, предусмотрев неснижаемый запас диагностических препаратов;
6.3. Обеспечить систематическую работу с Региональными центрами эпидемиологического надзора за ПОЛИО/ОВП и действующими референс-центрами по мониторингу за ЭВИ на базе научно-исследовательских организаций Роспотребнадзора в части проведения углубленных молекулярно-биологических и филогенетических исследований выделенных энтеровирусов от больных из объектов окружающей среды;
6.4. В срок до 13.11.2015 провести анализ эффективности мониторинга за циркуляцией полиоэнтеровирусов в окружающей среде;
6.5. По результатам проведенного анализа результативности мониторинга за циркуляцией энтеровирусов в срок до 16.11.2015 представить в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области предложения по изменению точек и кратности отбора проб из объектов окружающей среды;
6.6. Принять меры по укреплению материально-технической базы и кадрового потенциала лабораторий, проводящих ПЦР-исследования, обеспечив их регулярную переподготовку;
6.7. Проводить регистрацию экстренных извещений по форме 058/у на все случаи энтеровирусной инфекции;
6.8. Обеспечить организацию своевременного проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах единичных случаев ЭВИ в соответствии с действующими нормативными методическими документами (СП 3.1.2950-11 "Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции", МУ 3.1.1.2363-08 "Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусных (неполио) инфекций");
6.9. При выявлении нарушений санитарного законодательства в ходе выявления причин и условий возникновения случаев ЭВИ информировать Управление Роспотребнадзора (территориальные отделы) для принятия мер;
6.10. Проанализировать эпидемиологическую ситуацию по ЭВИ, складывающуюся на территории Волгоградской области, полноту и своевременность проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах ЭВИ. Результаты анализа представить в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области к 25.11.2015;
6.11. Обеспечить оперативное информирование Роспотребнадзора по Волгоградской области об осложнении эпидемиологической обстановки (регистрация групповых случаев, одновременное выявление (в пределах инкубационного периода) единичных случаев в разных МО и территориях) по ЭВИ на территории Волгограда и Волгоградской области.
7. Контроль выполнения приказа возложить на заместителя председателя комитета здравоохранения Волгоградской области А.И. Себелева и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области Т.П. Крючкову.
Председатель
комитета здравоохранения
Волгоградской области
В.В.ШКАРИН
Руководитель
Управления Роспотребнадзора
по Волгоградской области
А.В.ЗЛЕПКО
Приложение
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 19.10.2015 № 3543
и Управления Роспотребнадзора
Волгоградской области
от 23.10.2015 № 01/406
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ЭВИ
Обследованию на ЭВИ подлежат лица при наличии у них одного или нескольких из следующих клинических симптомов/синдромов:
- очаговая неврологическая симптоматика;
- менингеальные симптомы;
- сепсис новорожденных небактериальной природы;
- ящуроподобный синдром (HFMD-экзантема полости рта и конечностей);
- герпангина, афтозный стоматит;
- миокардит;
- геморрагический конъюнктивит;
- увеит;
- миалгия;
- другие (в том числе респираторный синдром, гастроэнтерит, экзантема при возникновении групповой заболеваемости в детском организованном коллективе).
------------------------------------------------------------------
КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
19 октября 2015 г. № 3543
УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПО ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
23 октября 2015 г. № 01/406
ПРИКАЗ
О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО НАДЗОРУ ЗА ПОЛИОМИЕЛИТОМ
И ЭНТЕРОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ НА ТЕРРИТОРИИ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
В соответствии с решением коллегии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 11.09.2015 и в целях совершенствования эпидемиологического надзора за полиомиелитом, острыми вялыми параличами (далее - ОВП) и энтеровирусной инфекцией (далее - ЭВИ) на территории Волгоградской области в рамках реализации "Плана действий на 2013 - 2015 годы по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Волгоградской области" комитет здравоохранения Волгоградской области приказывает:
1. Исполняющему обязанности директора государственного казенного учреждения "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области" О.А. Ярыгину совместно с Управлением Роспотребнадзора по Волгоградской области 22 октября 2015 г. провести обучающий семинар для медицинских работников по клинике, диагностике и профилактике полиомиелита и ЭВИ.
2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных комитету здравоохранения Волгоградской области:
2.1. Обеспечить проведение активного эпиднадзора за выявлением острых вялых параличей (ОВП) в медицинских организациях, прежде всего неврологического профиля, принять меры по выявлению "пропущенных" случаев ОВП, посредством контроля госпитальными эпидемиологами историй болезней детей до 15 лет, пролеченных в 2015 году. О результатах проделанной работы в стационарах представить информацию к 01.12.2015 в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области и комитет здравоохранения Волгоградской области;
2.2. Принять меры по обеспечению своевременного выявления и учета случаев ЭВИ (проводя обследования больных на ЭВИ согласно приложению к приказу);
2.3. Принять меры готовности медицинских организаций к приему больных, в том числе с симптоматикой менингита, оказанию им реанимационной помощи;
2.4. Создать в медицинских организациях неснижаемый запас лекарственных и дезинфекционных средств для лечения профилактики ЭВИ, в том числе для применения средств неспецифической экстренной профилактики в очагах ЭВИ;
2.5. Активизировать информирование населения по вопросам профилактики ЭВИ, особенно в период сезонного подъема заболеваемости ЭВИ;
2.6. Обеспечить ежемесячный пересмотр медицинских отводов от прививок на каждом врачебном участке, усилить работу с родителями по снижению удельного веса отказов от прививок;
2.7. Взять на контроль иммунизацию против полиомиелита детей в домах ребенка, детских домах и приютах, интернатах, стационарах и др. учреждениях с круглосуточным пребыванием;
2.8. При выявлении ЭВИ обеспечить проведение мероприятий в соответствии с требованиями СП 3.1.2950-11 "Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции", МУ 3.1.1.2363-08 "Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусных (неполио) инфекций".
Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области приказывает:
1. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:
1.1. Принять меры по повышению качественных показателей эпиднадзора полио/ОВП, особенно на территориях, где случаи ОВП в последние годы не регистрировались ("молчащих"), и территориях с большой численностью мигрантов, обеспечив выявление и тщательное расследование каждого случая ОВП;
1.2. При проведении плановых мероприятий по контролю медицинских организаций, осуществляющих иммунопрофилактику детского населения, проводить контроль регулярности пересмотров медицинских отводов и достоверности предоставляемых данных о проведенных прививках, в том числе против полиомиелита, в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области";
1.3. Обеспечить контроль за проведением в полном объеме комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах острого вялого паралича и ЭВИ; с учетом складывающейся на подконтрольной территории эпидситуации по ЭВИ, своевременно вводить в летних оздоровительных учреждениях (ЛОУ) дополнительные противоэпидемические мероприятия;
1.4. В актах проверок отражать результаты контроля за организацией иммунизации и выполнение требований санитарного законодательства в части соблюдения санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях, обратив особое внимание на учреждения с постоянным (длительным) пребыванием детей (дома ребенка, приюты, интернатные и лечебно-профилактические организации и др.), а также на поставщиков продуктов питания, содержание пищеблоков, соблюдение согласованного меню. При выявлении нарушений санитарного законодательства в ходе проведения плановых и внеплановых надзорных мероприятий применять меры административного воздействия;
1.5. Обеспечить контроль за созданием в медицинских организациях на подконтрольных территориях неснижаемого запаса лекарственных и дезинфекционных для лечения и профилактики средств ЭВИ, в том числе для применения средств неспецифической экстренной профилактики в очагах ЭВИ;
1.6. Усилить контроль за содержанием пляжных территорий, выбросом сточных вод, состоянием очистных сооружений, качеством воды открытых водоемов, водоисточников и водопроводной сети на подконтрольной территории. При выявлении нарушений санитарного законодательства в ходе проведения плановых и внеплановых надзорных мероприятий на объектах водопользования применять меры административного воздействия;
1.7. Усилить контроль за продуктами питания и промышленными товарами, прибывающими из неблагополучных по заболеваемости ЭВИ территорий;
1.8. Обеспечить проведение эпидемиологического расследования групповых очагов ЭВИ на поднадзорной территории.
2. Начальнику и должностным лицам отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:
2.1. Провести анализ заболеваемости энтеровирусной инфекцией в срок до 15.02.2016;
2.2. При проведении плановых мероприятий обеспечить контроль соблюдения требований биологической безопасности в лабораториях при работе с энтеровирусами;
2.3. При проведении плановых мероприятий по контролю медицинских организаций, осуществляющих иммунопрофилактику детского населения, проводить контроль достоверности предоставляемых данных о проведенных прививках, в том числе против полиомиелита, в ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области";
2.4. Обеспечить проведение эпидемиологического расследования групповых очагов ЭВИ на поднадзорной территории;
2.5. Разработать проект "Плана действий на 2016 - 2018 годы по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Волгоградской области" с включением актуальных для Волгоградской области вопросов, профилактики ЭВИ и представить на утверждение в срок до 01.04.2016.
3. Начальнику отдела надзора по коммунальной гигиене Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:
3.1. Усилить контроль за содержанием пляжных территорий, выбросом сточных вод, состоянием очистных сооружений, качеством воды открытых водоемов, водоисточников и водопроводной сети на территории Волгограда, Светлоярского, Городищенского, Дубовского районов Волгоградской области. При выявлении нарушений санитарного законодательства в ходе проведения плановых и внеплановых надзорных мероприятий на объектах водопользования применять меры административного воздействия;
3.2. Представить предложения по организации мероприятий по обеспечению населения доброкачественной водой и эффективной работы очистных сооружений для включения в "План действий на 2016 - 2018 годы по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Волгоградской области" до 01.02.2016;
3.3. Взять на контроль организацию мониторинга водных объектов.
4. Начальникам отделов надзора на транспорте и санитарной охраны территорий, надзора по гигиене питания Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области усилить контроль за продуктами питания и промышленными товарами, прибывающими из неблагополучных по заболеваемости ЭВИ территорий.
5. Начальнику отдела надзора по гигиене детей и подростков Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области в ходе плановых и внеплановых проверок детских учреждений независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности на территории Волгограда, Светлоярского, Городищенского, Дубовского районов Волгоградской области, обращать особое внимание на исполнение требований санитарно-противоэпидемического режима, соблюдение календаря профилактических прививок, на поставщиков продуктов питания, содержание пищеблоков, соблюдение согласованного меню. При выявлении нарушений санитарного законодательства в ходе проведения плановых и внеплановых надзорных мероприятий в детских учреждениях применять меры административного воздействия.
6. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области":
6.1. В срок до 14.10.15 обобщить итоги "подчищающей иммунизации" на территории Волгоградской области и обеспечить представление информации в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области;
6.2. Обеспечить готовность лабораторий к проведению исследований на ЭВИ, предусмотрев неснижаемый запас диагностических препаратов;
6.3. Обеспечить систематическую работу с Региональными центрами эпидемиологического надзора за ПОЛИО/ОВП и действующими референс-центрами по мониторингу за ЭВИ на базе научно-исследовательских организаций Роспотребнадзора в части проведения углубленных молекулярно-биологических и филогенетических исследований выделенных энтеровирусов от больных из объектов окружающей среды;
6.4. В срок до 13.11.2015 провести анализ эффективности мониторинга за циркуляцией полиоэнтеровирусов в окружающей среде;
6.5. По результатам проведенного анализа результативности мониторинга за циркуляцией энтеровирусов в срок до 16.11.2015 представить в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области предложения по изменению точек и кратности отбора проб из объектов окружающей среды;
6.6. Принять меры по укреплению материально-технической базы и кадрового потенциала лабораторий, проводящих ПЦР-исследования, обеспечив их регулярную переподготовку;
6.7. Проводить регистрацию экстренных извещений по форме 058/у на все случаи энтеровирусной инфекции;
6.8. Обеспечить организацию своевременного проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах единичных случаев ЭВИ в соответствии с действующими нормативными методическими документами (СП 3.1.2950-11 "Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции", МУ 3.1.1.2363-08 "Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусных (неполио) инфекций");
6.9. При выявлении нарушений санитарного законодательства в ходе выявления причин и условий возникновения случаев ЭВИ информировать Управление Роспотребнадзора (территориальные отделы) для принятия мер;
6.10. Проанализировать эпидемиологическую ситуацию по ЭВИ, складывающуюся на территории Волгоградской области, полноту и своевременность проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах ЭВИ. Результаты анализа представить в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области к 25.11.2015;
6.11. Обеспечить оперативное информирование Роспотребнадзора по Волгоградской области об осложнении эпидемиологической обстановки (регистрация групповых случаев, одновременное выявление (в пределах инкубационного периода) единичных случаев в разных МО и территориях) по ЭВИ на территории Волгограда и Волгоградской области.
7. Контроль выполнения приказа возложить на заместителя председателя комитета здравоохранения Волгоградской области А.И. Себелева и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области Т.П. Крючкову.
Председатель
комитета здравоохранения
Волгоградской области
В.В.ШКАРИН
Руководитель
Управления Роспотребнадзора
по Волгоградской области
А.В.ЗЛЕПКО
Приложение
к приказу
комитета здравоохранения
Волгоградской области
от 19.10.2015 № 3543
и Управления Роспотребнадзора
Волгоградской области
от 23.10.2015 № 01/406
ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ЭВИ
Обследованию на ЭВИ подлежат лица при наличии у них одного или нескольких из следующих клинических симптомов/синдромов:
- очаговая неврологическая симптоматика;
- менингеальные симптомы;
- сепсис новорожденных небактериальной природы;
- ящуроподобный синдром (HFMD-экзантема полости рта и конечностей);
- герпангина, афтозный стоматит;
- миокардит;
- геморрагический конъюнктивит;
- увеит;
- миалгия;
- другие (в том числе респираторный синдром, гастроэнтерит, экзантема при возникновении групповой заболеваемости в детском организованном коллективе).
------------------------------------------------------------------